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大量心包积液利尿剂能消除吗
补充说明：大量心包积液利尿剂能消除吗
2024-05-11 18:51
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
大量心包积液时，利尿剂可以暂时缓解水肿，但不能直接消除积液。
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来发挥作用，有助于减轻水肿。心包积液主要是由于心包炎症或心脏疾病引起的，与体液潴留有关。因此，在心包积液的情况下使用利尿剂可以改善症状，但不能直接消除积液，因为心包积液的根本原因是炎症或心脏疾病，需要针对病因进行治疗。
如果患者存在急性肾损伤、低血压等，则不建议使用等强效利尿剂，以免加重病情。
在处理心包积液时，应避免快速调整体位以防血流动力学不稳定，同时注意监测电解质平衡，防止利尿剂过度使用导致电解质紊乱。
2024-05-11 22:00
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
吲哚美辛巴布膏
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
