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大量心包积液的临床表现是什么
补充说明:大量心包积液的临床表现是什么
a******W 2021-06-30 09:59
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精选回答(1)
大量心包积液可能导致呼吸困难、胸痛、咳嗽、水肿、声音嘶哑等临床表现。这些症状可能表明心脏受到压迫,严重时可能导致生命危险,应尽快就医。
1.呼吸困难
大量心包积液时,心脏受压导致肺部血液循环不畅,进而引发呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
2.胸痛
由于心脏受到压迫,当患者处于平卧位时,会加重心脏负担,从而诱发疼痛。这种疼痛通常位于胸前区,可能伴有放射至手臂或肩背。
3.咳嗽
如果心包积液量较多,会对肺组织产生一定的压迫作用,影响正常的通气功能,此时就会出现咳嗽的症状。多为干咳或伴随少量痰液,严重者可能出现咳血。
4.水肿
大量的心包积液会导致回心血量减少,使肾小球滤过率降低,进而引发水肿。首先出现在身体下垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.声音嘶哑
若心包积液进一步发展,液体压力增高,可能会压迫到喉返神经,导致声带运动障碍,出现声音嘶哑的情况。常见于长期存在慢性心包积液的患者中,且常伴有吞咽困难。
针对大量心包积液的诊断,可以进行超声心动图、胸部X线片等影像学检查。必要时还可进行心包穿刺术以获取心包积液样本进行分析。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、氢,以及心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高盐饮食。
2024-02-25 12:28
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心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。