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胆管结石用什么药解痉？
补充说明：胆管结石用什么药解痉？
a******W 2024-01-24 12:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石引起疼痛时，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、曲马多进行止痛，使用阿托品、山莨菪碱、间苯三酚进行解痉。但胆管结石通常需要专业医生的评估和治疗，建议及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆囊结石、胆汁淤积性肝病的治疗。该药物能促进胆固醇结晶的溶解和胆石排出。本品需整片吞服，不可咀嚼。对于胆绞痛患者，应考虑合并使用非甾体抗炎药如吲哚美辛等以缓解疼痛。
2.曲马多
曲马多适用于中度至重度急性和慢性疼痛的情况，对胆绞痛有较好的止痛效果。老年患者长期大量使用会导致认知功能障碍加重，因此不建议老年人长期服用此药物。
3.阿托品
阿托品用于解除平滑肌痉挛引起的疼痛，可有效缓解胆绞痛。早产儿禁用；新生儿慎用；婴幼儿慎用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.山莨菪碱
山莨菪碱具有阻断M-胆碱受体的作用，能够解除乙酰胆碱导致的平滑肌痉挛，从而达到止痛的目的。注射剂需稀释后缓慢静脉滴注，推注速度过快易引起心率加快、血压下降等不良反应。
5.间苯三酚
间苯三酚通过抑制平滑肌细胞钙离子通道开放，降低细胞内游离钙浓度，松弛平滑肌而起到解痉效果，常用于胃肠道、胆道系统等平滑肌痉挛所致的疼痛。本品禁止与其他中枢神经抑制药合用，以免加剧中枢抑制。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，确保安全有效地管理胆管结石及相关症状。除上述药物外，患者还可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片来改善不适症状。
2024-05-02 21:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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茴三硫片
用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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