发病时间：不清楚
胆管结石怎么治好得快
补充说明：胆管结石怎么治好得快
2024-07-08 13:08
我要咨询
精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管结石可以通过药物溶石、内镜下胆道取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术等方法进行治疗。
1.药物溶石
药物溶石通常使用熊去氧胆酸，通过增加胆汁中的水溶性物质来溶解结石。例如，患者可能需要每天服用一定剂量的熊去氧胆酸。此方法适用于小而软的胆固醇类结石，其原理是利用药物改变胆汁成分，使结石逐渐溶解。对于小于5毫米、无症状且为胆固醇类结石的患者，可考虑使用药物溶石。
2.内镜下胆道取石术
内镜下胆道取石术是在胃镜或十二指肠镜引导下，将器械伸入胆总管取出结石。如ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）联合EST（内镜下乳头括约肌切开术）。该手术直接清除胆管内的结石，适用于较大的胆管结石或无法通过药物溶解的结石。适合于有明显症状、较大或嵌顿的胆管结石，以及不适合开放手术的患者。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是通过皮肤和肝脏组织插入导管至胆管，引流胆汁并排出结石。如PTCD（经皮经肝胆管引流术）。此方法用于缓解急性胆管炎或胆管梗阻，通过建立临时的胆汁引流通道。适用于急性胆管炎、胆管梗阻或准备其他手术前的临时处理。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测结石变化及胆管情况。同时，注意饮食调整，减少高脂食物摄入，增加膳食纤维，有助于预防结石形成。
2024-07-08 16:16
举报相关问题
向医生提问
通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
