首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 肝内胆管结石病怎么治

精选回答(1)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

肝内胆管结石病可采取胆道镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等措施进行治疗。
1.胆道镜取石术
胆道镜取石术通过经皮穿刺进入胆总管,使用胆道镜探查并取出胆管内的结石。此手术利用胆道镜直接观察到胆管内部情况,将结石取出。适用于无法自行排出且无明显症状的小结石。对于位置较浅、直径小于1cm的单发或多发小结石,以及部分位于胆总管下端的结石患者较为适宜。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过腹部切口插入腹腔镜,在直视下移除胆囊。该手术利用微创技术,减少创伤和恢复时间。适用于胆囊炎反复发作、胆囊壁增厚等情况。对于胆囊结石合并慢性胆囊炎、胆囊息肉等疾病,但胆囊功能尚好的患者比较适合。
3.开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术是在腹部做较大切口,暴露胆囊后将其完整切除。此方法可提供更广泛的视野,确保完全切除病变组织。适用于胆囊结石伴有严重炎症或胆囊已失去正常功能的情况。当胆囊结石引起急性胆囊炎、胆囊坏疽或穿孔时,或者胆囊结石数量较多、体积较大时,通常需要采用开腹胆囊切除术来彻底清除结石。
此外,患者应保持良好的饮食习惯,如适量摄入低脂食物,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减轻肝脏负担。同时,定期复查超声检查或其他影像学检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

2024-07-08 16:21

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