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胆管结石有什么症状怎样治疗
补充说明：胆管结石有什么症状怎样治疗
2024-07-08 12:14
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管结石的症状可能包括上腹部疼痛、黄疸、发热，治疗通常包括药物治疗和手术治疗。
1.上腹部疼痛
当胆管内有结石时，会刺激胆管壁，导致局部炎症反应。这种炎症反应会引起神经反射性地向大脑传递疼痛信号，从而引发上腹部疼痛。上腹部疼痛通常位于右上腹，可能放射至背部或肩部。
2.黄疸
由于胆管阻塞，胆汁无法正常排泄到肠道中去，而是逆流进入血液，使血清胆红素水平升高。当超过肝脏处理能力时，就会出现皮肤和眼睛变黄的现象。黄疸主要表现为皮肤和黏膜黄染，严重者可影响巩膜颜色。
3.发热
当胆管结石引起的感染扩散到全身时，会导致机体免疫系统产生应激反应，释放致热因子，进而引起体温调节中枢失调，导致体温上升。发热可以是全身性的，也可能局限于某个区域，如右上腹。
针对上述症状，建议患者及时就医，通过超声波检查、CT扫描等影像学检查来确认诊断。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，如利胆药熊去氧胆酸、抗生素头孢克肟以及ERCP取石术等。在治疗期间，应注意饮食调整，避免高脂食物，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。
2024-07-08 16:10
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
