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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

产后大便出血可能是由肛裂、痔疮、直肠息肉等引起的。
1.肛裂
肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜出现小裂口,由于分娩时用力排便导致肛门压力增大,容易引起肛裂。此时,破裂的血管可能会因摩擦而破裂出血。轻度肛裂可以通过调整饮食、保持水分摄入充足来缓解症状,如增加膳食纤维摄入量,多喝水等;严重者可能需要手术治疗,如内括约肌切断术。
2.痔疮
痔疮是直肠末端和肛管处静脉曲张形成的肿块,在怀孕期间,随着子宫体积增大压迫盆腔血管,可能导致血液回流受阻,从而诱发痔疮。当产妇用力排便时,会加剧痔疮的症状,进而引发出血。对于轻微的痔疮,可以使用局部药物进行治疗,如外用含有利多卡因和氢化可的松的药膏,以减轻疼痛和瘙痒感。
3.直肠息肉
直肠息肉是一种良性的肠道肿瘤,其生长位置靠近肛门,因此在分娩过程中,由于腹压增加,可能会对息肉造成刺激,导致出血。此外,分娩后身体恢复期,免疫力下降也可能是诱因之一。如果确诊为直肠息肉,通常建议通过结肠镜检查并切除息肉,以防止进一步发展成恶性病变。
针对产后大便出血的情况,应避免过度用力排便,以免加重肛门压力。同时,注意个人卫生,保持肛周清洁干燥,避免感染。若出血持续或伴有其他不适症状,应及时就医,以便医生评估病情并提供适当的治疗方案。

2024-06-17 18:20

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