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顺产后大便出血怎么回事
补充说明：顺产后大便出血怎么回事
2024-08-24 21:59
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
顺产后大便出血可能是由肛裂、痔疮、直肠炎等引起的。
1.肛裂
肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜出现裂口，由于分娩时用力排便导致肛门压力增大，可能导致裂口出血。轻度的肛裂可以通过调整饮食、保持大便通畅来缓解，如增加膳食纤维摄入，避免辛辣食物。严重时可能需要手术治疗，如内括约肌切断术。
2.痔疮
痔疮是直肠末端和肛管处的静脉曲张团块，由于分娩时腹压增加和盆底肌肉紧张导致局部血液循环受阻，进而引发痔疮出血。轻度的痔疮可以通过改善生活习惯来缓解症状，如避免久坐、多喝水。严重时可能需要药物治疗或手术治疗，如使用含有利多卡因和氢化可的松的局部药膏。
3.直肠炎
直肠炎是直肠黏膜的炎症反应，由于分娩时对盆底肌肉的压力可能会引起炎症反应并导致出血。直肠炎通常需要药物治疗以减轻炎症和疼痛，如使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪等抗炎药物。严重情况下可能需要手术干预。
产后大便出血可能是多种原因引起的，建议产妇注意休息、避免过度用力排便，并及时就医进行相关检查。必要时可进行直肠指检、结肠镜检查以确定具体病因。
2024-08-26 09:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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