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小儿慢性充血性脾肿大如何调理好呢
补充说明：小儿慢性充血性脾肿大如何调理好呢
2024-07-08 11:37
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿慢性充血性脾肿大可采取脾切除手术、脾动脉栓塞术、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.脾切除手术
脾切除手术通常由专业医生在全身麻醉下完成，通过腹部切口进入腹腔，分离并结扎脾脏血管后将其完整切除。此手术可以缓解因慢性充血导致的脾功能亢进，减轻脾脏压力，从而改善症状。手术过程中需注意保护周围器官及避免出血。适用于经过其他保守治疗无效、脾功能亢进明显的小儿患者。
2.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是经股动脉穿刺，在X线或超声引导下将导管插入脾动脉，然后注入栓塞材料如明胶海绵颗粒等，阻断脾动脉血流。该方法可有效减少脾脏血液供应，缩小脾脏体积，达到控制脾肿大的目的。主要针对无法耐受手术或不适合手术的患儿。适用于有严重脾功能亢进但无禁忌症的儿童患者。
3.抗感染治疗
根据病原体选择合适的抗生素进行治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等，按医嘱规定剂量使用。抗感染治疗旨在消除引起脾肿大的细菌感染，防止病情进一步恶化。治疗期间应密切监测病情变化和药物反应。对于由特定感染引起的慢性充血性脾肿大，如细菌性心内膜炎或败血症，及时有效的抗感染治疗至关重要。
术后护理包括定期复查以评估恢复情况，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，增加蛋白质摄入，有助于促进伤口愈合和身体康复。
2024-07-08 16:08
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慢性充血性脾肿大(chroniccongestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome)，是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现。晚期出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往往与门脉高压并发，但目前认为脾大与“脾功能亢进”并非只是由于充血所致，因门脉减压之后仍可继续有脾大及脾功能亢进存在。
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