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小儿慢性充血性脾肿大如何治疗好
补充说明：小儿慢性充血性脾肿大如何治疗好
2024-07-08 11:37
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿慢性充血性脾肿大可采取脾切除手术、抗病毒治疗、保肝药物治疗等措施进行治疗。
1.脾切除手术
脾切除手术通常通过腹腔镜或开腹方式进行。例如，腹腔镜下脾切除术是将一个小型摄像头插入腹部，然后使用专用器械移除脾脏。脾切除可以减少脾脏内的压力，缓解脾肿大的症状。由于脾脏的主要功能是过滤血液中的异物，因此切除后可能会影响免疫系统。对于无法通过其他方法控制的严重脾肿大，或者伴随有脾功能亢进、脾破裂等情况时，脾切除可能是必要的。
2.抗病毒治疗
针对病毒感染引起的慢性充血性脾肿大，可采用抗病毒药物如利巴韦林、阿昔洛韦等进行治疗。这些药物能够抑制病毒复制，减轻炎症反应，从而减缓脾肿大的进程。适用于由特定病毒导致的脾肿大。当病因明确为病毒感染时，抗病毒治疗是首选方案。
3.保肝药物治疗
常用的保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等，可通过口服或注射给药。这些药物有助于保护肝脏细胞，促进受损组织修复，从而改善脾肿大的情况。适用于因肝脏疾病引起的脾肿大。对于存在肝损伤或肝功能异常的患者，保肝药物治疗可以帮助恢复肝脏健康，间接缓解脾肿大。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，定期复查以评估治疗效果。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，避免过度劳累和感染风险，以维护身体健康。
2024-07-08 16:08
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慢性充血性脾肿大(chroniccongestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome)，是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病，多见于年长儿。慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的，临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现。晚期出现腹水、黄疸、肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往往与门脉高压并发，但目前认为脾大与“脾功能亢进”并非只是由于充血所致，因门脉减压之后仍可继续有脾大及脾功能亢进存在。
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