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血色病性骨关节病如何调理治疗好
补充说明：血色病性骨关节病如何调理治疗好
2024-08-24 23:00
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
血色病性骨关节病可通过血液透析、铁螯合剂、肝移植等措施进行治疗。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引入人工肾中，清除其中多余的铁离子。例如，使用连续性肾脏替代疗法(CRRT)。此方法利用了人工肾中的特殊膜材料，能够选择性地去除血液中的有害物质，包括过量的铁离子。适用于严重血色病导致的急性肾损伤、心力衰竭等并发症时。
2.铁螯合剂
铁螯合剂如去铁胺可以与体内的游离铁结合形成不溶性的复合物，从而减少铁的吸收和沉积。常用剂量为每日50-100mg/kg静脉滴注。其作用机制是通过与铁离子结合形成稳定的化合物，阻止铁被身体吸收和利用，降低体内铁负荷。适用于早期血色病患者，以延缓病情进展并预防并发症的发生。
3.肝移植
对于晚期血色病患者，肝移植可能是唯一有效的治疗方法。手术后需要长期服用免疫抑制剂。肝移植可移除受损肝脏，同时提供一个无铁超载的新肝脏，恢复正常的代谢功能。适用于晚期血色病患者，当其他治疗方法无效且严重影响生活质量时。
在治疗过程中，应定期监测血液中铁水平和转铁蛋白饱和度，以评估治疗效果。饮食方面，建议限制含铁丰富的食物摄入，如红肉、动物内脏等，同时增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进铁的排泄。
2024-08-26 09:16
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本病是由于铁代谢异常引起体内铁含量过高，沉积于各内脏和器官而产生各种症状的一种疾病。临床上分为自发性和继发性两种类型。前者是由于遗传性铁代谢失调所致，特征是铁吸收过量，产生病理性铁沉着，最后导致许多器官的功能障碍，以肝、胰、心、垂体最明显。其典型临床表现为肝大、糖尿病、皮肤色素沉着和性功能减退。有的病例可有全身无力、体重减轻、腹痛、呼吸困难和水肿等表现。继发性血色病大多是继发于长期反复大量输血(如治疗再生障碍性贫血时，输血次数可达百次以上)和既往曾用铁剂治疗的情况下。亦可见于溶血性疾病、营养不良、维生素A缺乏及长期腹泻等。 在正常人，体内总含铁量为3～5g。铁代谢障碍时，可能积蓄达25g以上。输血时每1000ml全血含铁500mg。一般认为输入的铁超过20g时，即将产生继发性血色病。
多发人群：血色病患者
临床检查：四肢CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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