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血色病性骨关节病怎么治疗好的快
补充说明：血色病性骨关节病怎么治疗好的快
2024-08-24 23:00
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精选回答(1)
王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
血色病性骨关节病可以通过去铁治疗、肝移植、静脉放血等措施进行治疗。
1.去铁治疗
去铁治疗通常包括口服去铁剂如去铁胺、注射用去铁酮等，以及定期静脉输注去铁药物。这些药物能够减少体内过多的铁质沉积，减轻症状。其通过促进铁的排泄来降低血液中的铁含量。适用于血色病性骨关节病患者，特别是当肝脏功能受损时，以防止病情进一步恶化。
2.肝移植
对于晚期血色病性骨关节病合并严重肝损害的患者，肝移植可能是有效的治疗选择。手术后需要长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司等。肝移植可以移除过量的铁并改善患者的生存质量。但需注意的是，由于手术风险较高且供体有限，因此仅在必要时考虑。适用于无法通过其他方法控制病情的重度血色病性骨关节病患者。
3.静脉放血
静脉放血是通过抽取一定量的血液来降低体内铁水平的一种方法，一般每周进行一次。此法可迅速降低血清铁浓度，缓解症状。其主要原理是通过减少血液中红细胞数量来降低铁负荷。适用于急性期或症状较重的血色病性骨关节病患者，尤其是伴有明显贫血的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的铁代谢指标，避免使用含铁丰富的食物和补品，同时加强锻炼，保持良好的生活习惯，有助于减缓疾病进展。
2024-08-26 09:16
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本病是由于铁代谢异常引起体内铁含量过高，沉积于各内脏和器官而产生各种症状的一种疾病。临床上分为自发性和继发性两种类型。前者是由于遗传性铁代谢失调所致，特征是铁吸收过量，产生病理性铁沉着，最后导致许多器官的功能障碍，以肝、胰、心、垂体最明显。其典型临床表现为肝大、糖尿病、皮肤色素沉着和性功能减退。有的病例可有全身无力、体重减轻、腹痛、呼吸困难和水肿等表现。继发性血色病大多是继发于长期反复大量输血(如治疗再生障碍性贫血时，输血次数可达百次以上)和既往曾用铁剂治疗的情况下。亦可见于溶血性疾病、营养不良、维生素A缺乏及长期腹泻等。在正常人，体内总含铁量为3～5g。铁代谢障碍时，可能积蓄达25g以上。输血时每1000ml全血含铁500mg。一般认为输入的铁超过20g时，即将产生继发性血色病。
