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血色病性骨关节病怎么办
补充说明：血色病性骨关节病怎么办
2024-08-24 23:00
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
血色病性骨关节病可以通过药物治疗、血液透析、肝移植等措施进行治疗。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用铁螯合剂如去铁胺、去铁酮等，通过口服或静脉注射的方式给药。这些药物能够与体内的游离铁离子结合形成不溶性的复合物，减少铁的吸收和沉积，从而缓解症状。其主要作用是降低体内过多的铁元素含量。适用于轻度至中度血色病性骨关节病患者，可作为辅助治疗手段。
2.血液透析
对于严重贫血或心力衰竭的患者，可以采用血液透析来清除多余的铁离子和其他代谢废物。血液透析利用半透膜将患者的血液与透析液分开，通过渗透压差使血液中的有害物质被清除。此方法能有效减轻心脏负担并改善贫血状态。适用于病情进展迅速或伴有严重并发症的重度血色病性骨关节病患者。
3.肝移植
当肝脏功能严重受损时，可能需要进行肝移植手术，以恢复正常的铁代谢和解毒功能。肝移植后，新的健康肝脏会重新开始合成胆红素和铁蛋白，帮助调节铁平衡。这是通过调整肝脏细胞的功能来实现的。适用于晚期血色病性骨关节病合并严重肝损害的患者，旨在逆转疾病进程并提高生活质量。
在接受上述治疗的同时，应定期监测铁水平和肝功能指标，保持良好的饮食习惯，限制含铁丰富的食物摄入，如动物内脏、黑木耳等，同时注意补充维生素C，有助于促进铁的排泄。
2024-08-26 09:16
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本病是由于铁代谢异常引起体内铁含量过高，沉积于各内脏和器官而产生各种症状的一种疾病。临床上分为自发性和继发性两种类型。前者是由于遗传性铁代谢失调所致，特征是铁吸收过量，产生病理性铁沉着，最后导致许多器官的功能障碍，以肝、胰、心、垂体最明显。其典型临床表现为肝大、糖尿病、皮肤色素沉着和性功能减退。有的病例可有全身无力、体重减轻、腹痛、呼吸困难和水肿等表现。继发性血色病大多是继发于长期反复大量输血(如治疗再生障碍性贫血时，输血次数可达百次以上)和既往曾用铁剂治疗的情况下。亦可见于溶血性疾病、营养不良、维生素A缺乏及长期腹泻等。 在正常人，体内总含铁量为3～5g。铁代谢障碍时，可能积蓄达25g以上。输血时每1000ml全血含铁500mg。一般认为输入的铁超过20g时，即将产生继发性血色病。
多发人群：血色病患者
临床检查：四肢CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
