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低血钾怎么检查
补充说明：低血钾怎么检查
a******W 2024-10-22 09:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾可以通过血清钾浓度测定、尿液电解质分析、醛固酮水平检测、肾素-血管紧张素系统评估和基因检测等检查来确定。如果症状持续或伴有其他异常，建议就医进行详细检查和治疗。
1.血清钾浓度测定
通过测量血液中钾离子的含量来确定是否存在低血钾。采集静脉血样后，在实验室中使用生化分析仪进行快速检测或离心沉淀后送至生化室进行常规检测。
2.尿液电解质分析
通过观察尿液中的电解质含量变化判断肾脏对钾的排泄情况。留取晨起第一次尿液样本送到检验科进行分析，可同时检测多种电解质。
3.醛固酮水平检测
通过检测体内醛固酮水平高低来辅助诊断原发性醛固酮增多症引起的低血钾。通常采用空腹状态抽取血液样品，然后送往实验室进行检测。
4.肾素-血管紧张素系统评估
旨在评估肾素-血管紧张素系统的活性，以确定低血钾是否与该系统异常有关。包括血压、尿量和尿钠水平等指标的测量以及相应药物的影响观察。
5.基因检测
针对特定基因突变导致的低血钾进行针对性筛查。一般需采集DNA样本并送至专业机构进行分析，结果周期较长。
以上各项检查均需要空腹进行，避免进食高盐食物，以免影响醛固酮水平检测结果。
2024-10-22 09:32
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
辅酶Q10注射液
本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常，原发性、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等。的辅助治疗药物。
螺内酯胶囊
（1）水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。（2）高血压作为治疗高血压的辅助药物。（3）原发性醛固酮增多症 螺内醋可用于此病的诊断和治疗。（4）低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
