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小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么办

发病时间:不清楚

小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么办

补充说明:小儿先天性主动脉瓣狭窄怎么办

2024-07-04 10:26

小儿先天性主动脉瓣狭窄 心脏 瓣膜成形术 手术 主动脉瓣狭窄 血管 利尿 呋塞米

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精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

小儿先天性主动脉瓣狭窄可采取心脏瓣膜置换术、经皮瓣膜成形术、药物治疗等措施进行治疗。
1.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过手术将有病变的瓣膜替换为人工瓣膜。例如,对于严重狭窄的主动脉瓣,医生会切开胸腔,移除受损瓣膜,然后植入人工瓣膜。此方法直接解决了瓣膜功能障碍的问题,使血液能够正常流动。新的人工瓣膜可以提供稳定的血流动力学支持。适用于重度、无法自愈的主动脉瓣狭窄,如婴儿期即发现的严重狭窄或经过一段时间观察后仍无改善的情况。
2.经皮瓣膜成形术
经皮瓣膜成形术是一种介入性手术,使用导管技术扩张狭窄的瓣膜。例如,对于轻度至中度的主动脉瓣狭窄,医生可能采用这种微创方法来缓解症状。该方法利用球囊扩张器通过血管进入心脏,逐步扩大狭窄的瓣膜开口,以提高血流效率。这种方法相对风险较低且恢复较快。适用于轻度至中度的主动脉瓣狭窄,尤其是那些不适合传统手术的高龄患者或合并其他疾病的患儿。
3.药物治疗
药物治疗包括应用利尿剂如,以及β受体阻滞剂如美托洛尔等,帮助控制心率和减轻心脏负担。这些药物可减少心脏负荷,从而间接影响瓣膜压力,有助于缓解症状并延缓病情进展。但药物不能治愈瓣膜疾病,只能作为辅助手段。适用于轻度主动脉瓣狭窄或用于术后康复期间的维持治疗,尤其适合于儿童及青少年患者。
除了上述专业治疗外,家长应密切监测孩子的生长发育情况,定期复查超声心动图,以便及时调整治疗方案。同时,建议孩子保持健康的生活习惯,如合理饮食、适量运动,以促进身体的整体健康。

2024-07-04 17:40

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先天性主动脉瓣狭窄(congenitalaortic stenosis,CAS),约占先天性心脏病发病率的第6位,是胚胎期主动脉瓣互相融合呈多种畸形,如单叶瓣、双叶瓣、三叶瓣或四叶瓣,以双叶瓣最多见。瓣叶增厚,瓣环发育不良,造成瓣口狭窄。

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