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肝源性肾损害怎样治疗
补充说明：肝源性肾损害怎样治疗
2024-08-24 22:59
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肝源性肾损害的治疗措施包括饮食调整、抗病毒治疗、保肝治疗以及必要时的肾功能支持。
1.饮食调整
建议患者低盐、低脂饮食，如减少食用腌制食品和油炸食物。合理控制钠盐摄入有助于减轻肝脏负担，改善肾脏功能。适用于所有肝源性肾损害患者，可作为辅助治疗手段。
2.抗病毒治疗
使用干扰素α-2b喷雾剂或口服恩替卡韦片等抗病毒药物。通过抑制乙肝病毒复制来缓解肝脏炎症，间接保护肾脏免受损伤。适用于由乙型肝炎引起的肝源性肾损害，需监测病毒载量及肝肾功能变化。
3.保肝治疗
应用复方甘草酸苷注射液或水飞蓟宾胶囊等保肝药物。这些药物可以促进肝细胞再生，降低转氨酶水平，从而减轻肝脏负担，间接改善肾脏状况。适用于存在肝功能异常的肝源性肾损害患者，旨在恢复肝脏健康以支持肾脏功能。
此外，定期复查肝肾功能指标以及注意休息，避免过度劳累也是管理肝源性肾损害的重要环节。
2024-08-26 09:16
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肝源性肾损害主要包括①乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
甘草酸二铵肠溶胶囊
本品适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
