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肝源性肾损害怎么治
补充说明：肝源性肾损害怎么治
2024-08-24 22:59
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肝源性肾损害的治疗措施包括药物治疗、饮食调整、血液透析。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用保肝类药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。这些药物可以减轻肝脏炎症反应，促进受损细胞修复，从而缓解肾脏损伤。长期服用需监测肝功能指标。适用于慢性肝病导致的肾损害，尤其是酒精性肝硬化或病毒性肝炎引起的肝肾综合征。
2.饮食调整
建议低盐、低脂饮食，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等。合理膳食有助于维持电解质平衡，减少水肿风险，同时提供足够的营养支持。应遵循医嘱逐步调整食谱。适用于所有类型的肝源性肾损害患者，特别是伴有腹水或水肿时。
3.血液透析
当肝源性肾损害严重到影响尿毒症症状时，可考虑采用血液透析来清除体内多余的水分和毒素。通过人工模拟肾脏的工作原理，将患者的血液引入透析机中过滤掉有害物质后再回输体内。能有效改善症状并延长生命。适用于急性或慢性肝衰竭并发的急性和慢性肾衰竭，以及无法耐受其他替代疗法的情况。
此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，以利于身体恢复。
2024-08-26 09:16
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肝源性肾损害主要包括①乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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