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便血是怎么回事也不疼
补充说明：便血是怎么回事也不疼
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
段泉 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
便血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位，导致血管扩张形成团块。当粪便摩擦受损的黏膜时，就会出现无痛性出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的排便困难，导致肛管皮肤破裂，形成小溃疡面。每次排便时都会加重肛裂伤口的损伤，从而引起便血和疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为局部炎症反应而发生糜烂、坏死，进而导致出血。对于较大的结肠息肉，可能需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，使结肠黏膜存在炎症病变，在炎症因子刺激下容易导致结肠黏膜破损，引起出血的情况。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性转化形成的肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或器官时，会导致肠道黏膜破损和出血。针对结肠癌，手术切除仍是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以免影响消化功能，还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对肠道的刺激。
2024-10-12 14:28
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
