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痔疮一直不好是怎么回事
补充说明：痔疮一直不好是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:28
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医生回答(1)
杨可 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
痔疮长期不愈可能与长期便秘、排便时用力过度、肛门部位血液循环受阻、肛门部位感染、痔核破裂出血等病因有关。这些因素可能导致痔核充血、水肿、疼痛等症状加重，从而影响痔疮的愈合。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致大便干燥、过硬，在排出过程中容易损伤直肠黏膜和肛管皮肤，进而引起疼痛和出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、红薯等。
2.排便时用力过度
排便时过度用力会引起腹内压增高，导致肛垫下移形成痔核并加重其充血水肿状态；严重者甚至可能导致血管破裂而出血。患者应避免长时间蹲坐于马桶上或者使用带有坚硬棱角的卫生纸进行擦拭以减少对肛门区域的摩擦和刺激。此外还可适当进行提肛运动帮助缓解症状。
3.肛门部位血液循环受阻
肛门部位血液循环受阻可能会影响局部组织的新陈代谢和修复能力，从而导致痔核无法自行愈合而持续存在。可考虑应用温盐水坐浴的方法促进局部血液循环，也可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应。
4.肛门部位感染
肛门部位发生感染后，炎症因子会刺激周围组织，使毛细血管扩张和静脉壁变薄，最终导致痔核形成。可在医生指导下使用抗生素类药膏进行抗炎治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
5.痔核破裂出血
当痔核受到摩擦或外力作用而破裂时，会导致血管破裂出血。对于轻微出血，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式止血；若效果不佳，则需要及时就医通过手术结扎或缝扎受损的动静脉。
建议定期复查以便监测病情变化，必要时可进行电子结肠镜检查以排除其他消化道疾病的可能。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以免加重不适症状。
2024-10-12 14:28
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
