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甲状旁腺功能亢进血磷的变化是什么是是怎么样的
补充说明：甲状旁腺功能亢进血磷的变化是什么是是怎么样的
a******W 2024-01-24 11:44
肾结石 低磷血症 高钙血症 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进症
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进伴随血磷降低、钙离子水平升高、骨质减少、肾结石、肾功能损害等症状，建议及时就医以评估和治疗。
1.血磷降低
甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH分泌增多导致肠道吸收磷减少和肾脏排泄磷增加，进而出现低磷血症。PTH通过促进破骨细胞活性增强来提高血钙浓度，同时也会刺激成骨细胞活动以维持骨骼健康。
2.钙离子水平升高
甲状旁腺激素能够调节钙磷代谢，促进小肠黏膜上皮细胞对钙离子的吸收，使血钙浓度上升。此外，PTH还能够抑制肾小管对钙离子的重吸收，促使尿液中钙离子排出体外，进一步提高血液中的钙离子含量。
3.骨质减少
甲状旁腺功能亢进时，PTH会促进破骨细胞活性，加速骨质分解，导致骨密度下降。这种骨质流失通常发生在长骨干骺端、脊柱等处，但也可能影响股骨颈和其他负重区域。
4.肾结石
高钙血症会导致尿液中钙盐过饱和，容易形成草酸钙结晶并逐渐发展为肾结石。肾结石主要形成于肾盂、输尿管连接部以及膀胱三角区附近，但也可出现在其他位置。
5.肾功能损害
长期高钙血症会引起肾小管损伤，进而导致肾功能减退。受损的肾功能可能导致血磷潴留，进一步加重低磷血症。
针对甲状旁腺功能亢进引起的血磷变化，建议进行血液生化检查，包括电解质分析和肾功能检测。治疗措施可能包括手术切除异常增大的甲状旁腺组织，如双侧甲状旁腺次全切术。患者应保持均衡饮食，避免高磷食品，确保充足的维生素D摄入，并定期监测血磷和钙水平。
2024-04-13 13:16
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
