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先天性马蹄内翻足怎样止痛
补充说明：先天性马蹄内翻足怎样止痛
2024-08-19 12:29
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
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先天性马蹄内翻足可以通过矫形支具、石膏固定、软组织松解术等方法进行止痛治疗。
1.矫形支具
矫形支具有助于维持足部正常位置，如使用定制的脚踝支架来稳定受影响的关节。通常在出生后数周开始佩戴。通过提供持续的外部支撑，矫形支具可以防止畸形进一步发展并减轻疼痛。其设计旨在促进正常的骨骼生长模式。适用于早期发现的轻度至中度马蹄内翻足患者，在矫正过程中提供必要的支持和保护。
2.石膏固定
石膏固定是将患足包裹在硬质材料制成的模型中，以限制其活动范围。一般在手术后或严重畸形时采用。通过限制足部运动，石膏固定可帮助纠正畸形并缓解因肌肉不平衡引起的疼痛。固定期间应定期复查以确保正确愈合。适用于严重的马蹄内翻足畸形或术后需要稳定的情况，能够为受伤部位提供足够的支撑和保护。
3.软组织松解术
软组织松解术涉及切除或调整影响足部功能的异常组织结构，可能包括肌腱、韧带等。手术通常在局部麻醉下完成。通过改善足部的力学平衡，松解术可以减少由于紧张的软组织造成的压力点而导致的疼痛。此方法有助于恢复足部的功能性和稳定性。适用于经过保守治疗无效且严重影响日常生活的重度马蹄内翻足患者，能有效解除神经压迫，缓解疼痛症状。
在治疗过程中，家长需密切关注孩子的反应，如有不适及时告知医生。同时，保持良好的营养摄入，如富含维生素D的食物，有利于骨骼健康。
2024-08-19 13:39
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavi等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。2.胚胎因素Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。3.宫内因素胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。4.环境因素许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Durawami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
常见检查： 足畸形检查
就诊科室：骨科
