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马蹄内翻足的治疗
补充说明：马蹄内翻足的治疗
2024-07-12 17:19
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
马蹄内翻足的治疗可采取物理治疗、矫形鞋垫、石膏固定等措施。
1.物理治疗
物理治疗通过改善血液循环、增强肌肉力量和灵活性来纠正足部畸形，常用方法包括按摩、热敷、冷敷和电刺激。物理治疗有助于缓解马蹄内翻足的疼痛和不适，促进足部功能恢复。
2.矫形鞋垫
矫形鞋垫通过提供额外的支撑和矫正足部结构来帮助纠正马蹄内翻足，适合定制使用。矫形鞋垫可以辅助改善步态异常，减轻足部压力，从而缓解症状。
3.石膏固定
石膏固定利用石膏材料形成硬性支撑，固定并稳定足部畸形，通常需要定期更换。石膏固定可以暂时稳定足部结构，为后续康复提供基础条件。
在治疗过程中，应密切关注患儿的反应和足部状况，避免使用可能加重畸形的不当方法。
2024-07-12 17:54
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素 本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。 2.胚胎因素 Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。 3.宫内因素 胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。 4.环境因素 许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
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就诊科室：骨科
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