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粪胆红素怎么办
补充说明：粪胆红素怎么办
2024-08-24 22:48
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
粪胆红素升高可以通过药物治疗、手术治疗、胆汁酸螯合剂治疗等方法进行处理。
1.药物治疗
针对高胆红素血症，可使用利福平、青霉素等抗生素。这些药物通过抑制肝脏中的酶活性，减少胆红素的产生。上述药物可以降低血液中胆红素水平，从而缓解症状。其机制是通过影响肝细胞内代谢途径来实现的。适用于因感染引起的暂时性高胆红素血症患者。
2.手术治疗
对于先天性溶血性黄疸，可能需要进行脾切除术。此手术旨在去除异常增大的脾脏，减轻胆红素的积聚。脾切除后，由于没有了储存胆红素的器官，血液中的胆红素浓度会下降。这是由于减少了胆红素的来源和积聚。适用于由遗传性疾病导致的长期高胆红素血症患者。
3.胆汁酸螯合剂
对于某些类型的高胆红素血症，如原发性硬化性胆管炎，可考虑使用熊去氧胆酸。这种药物能够增加胆汁分泌，促进胆红素排泄。熊去氧胆酸能改善胆汁流动，使胆红素更容易排出体外。它通过调节胆汁成分来达到这一效果。适用于因胆道梗阻引起的高胆红素血症患者。
此外，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多脂肪和胆固醇，有助于维持正常的胆汁分泌和胆红素代谢。
2024-08-26 09:15
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
