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如何知道胎儿排胎粪？
补充说明：如何知道胎儿排胎粪？
2019-04-16 10:28
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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
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一般孕妇可根据超声检查来知道胎儿排胎粪的情况 。
孕妇判断的依据是超声检查羊水中有浓密的光点，正常情况下，羊水透明无色，可见胎儿脂肪。当胎儿将胎粪排入羊水引起混浊，一般称为羊水胎粪污染，又称为羊水混浊，孕妇可通过超声检测羊水混浊。羊水中的胎粪引起的羊水混浊，提示胎儿有宫内缺氧的可能性。此时应立即进行胎心率监测，观察胎心率是否正常，以判断胎儿缺氧情况。缺油时，孕妇应采取左侧卧位，吸入氧气，增加胎盘血供，减轻胎儿供氧。如果孕妇情况严重，可能需要提前终止妊娠并通过剖宫产来终止分娩。
建议孕妇日常生活中，注意关注胎儿胎动规律，避免出现宫内缺氧情况。
2022-07-07 15:52
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
提问
你好，根据你的描述，像你说的这种情况。孕妇子宫里面，胎儿会悬浮于羊水里面。胎儿生长还有发育这个过程里面,液体进来保护着他/她。而胎儿在子宫中是会吞咽羊水的，吞咽的羊水中就包括了上述所说的胎粪中的各种物质胎毛、皮肤脱落细胞等，吞咽的羊水将被过滤吸收并从尿中排出回到子宫的羊水里，而它所包含的那些物质将被留在肠道里，这种循环保证了在九个月的妊娠过程中羊水处在一种干净、健康的状态里祝你身体健康，生活愉快
2019-07-08 21:41
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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孕妇子宫里面，胎儿会悬浮于羊水里面。胎儿生长还有发育这个过程里面,液体进来保护着他/她。而胎儿在子宫中是会吞咽羊水的，吞咽的羊水中就包括了上述所说的胎粪中的各种物质（胎毛、皮肤脱落细胞等），吞咽的羊水将被过滤吸收并从尿中排出回到子宫的羊水里，而它所包含的那些物质将被留在肠道里，这种循环保证了在九个月的妊娠过程中羊水处在一种干净、健康的状态里。这个过程大约每三个小时发生一次。如果胎儿在子宫中排出了粪便（胎粪），那么他/她有可能把它吸入肺中,造成胎粪吸入综合症。
2019-04-16 11:33
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胎粪污染即是羊水Ⅲ度胎粪污染羊水呈黄绿色或褐色内有大量胎粪， 质稠厚呈糊状。羊水胎粪污染是产科临床上较常见的现象。胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息、呼吸困难等一系列症状。严重者发展成呼吸衰竭或死亡。
症状起因：胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后，吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。 出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低及休克。有自主呼吸后可见呼吸急促，渐至呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、皮色发绀。如青紫严重，吸氧无好转者，应考虑合并新生儿持续肺动脉高压。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关。若有气胸，两侧呼吸动作、呼吸音可以不对称。 严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍，右向左分流，巨心伴末梢循环充血不良，偶可出现抽搐。血气发析显示PO2降低，Pco2升高及pH降低。重症病例在生后数分钟至数小时死亡，幸存者病程迁延。一般病例2天内明显好转，10天或更长时间后完全康复，轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难，经X线检查稍有肺纹理增粗、轻度肺气肿、膈肌轻度下降。对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润，肺过分膨胀，偶有胸腔少量积液，间质性肺气肿，纵膈积气或气胸。
常见检查：
就诊科室：产科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
