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什么是巨幼细胞性贫血的症状
补充说明：什么是巨幼细胞性贫血的症状
a******W 2023-09-27 01:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的症状包括乏力、厌食、面色苍白、神经系统功能障碍和精神异常，这些症状可能表明巨幼细胞性贫血，建议及时就医进行血液学检查和铁代谢指标检测。
1.乏力
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成。贫血状态下，身体组织供氧不足，进而引发乏力。乏力感通常出现在四肢肌肉，可能伴有运动后疲劳或耐力下降。
2.厌食
巨幼细胞性贫血时，胃黏膜萎缩会影响食欲中枢的功能，使患者出现厌食的情况。厌食表现为持续的食欲减退或丧失，尤其是在进食富含叶酸或维生素B12的食物时更为明显。
3.面色苍白
巨幼细胞性贫血会导致血液中红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，从而引起贫血性缺氧，导致面色苍白。贫血引起的皮肤和黏膜苍白通常从手掌开始，逐渐扩展到面部和其他暴露区域。
4.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血引起神经组织损伤，主要是因为缺乏叶酸和维生素B12导致核酸合成受阻，影响了神经元的生长发育和修复。神经系统功能障碍可能导致感觉异常、肌力减退、行走不稳等症状，严重者可有痉挛性瘫痪。
5.精神异常
巨幼细胞性贫血引起的精神异常可能是由铁质缺乏导致脑部供氧不足，以及营养不良引起的代谢紊乱所致。精神异常包括抑郁、焦虑、情绪波动等，在贫血程度加重时尤为明显。
针对巨幼细胞性贫血的症状，建议进行血常规、血生化、骨髓穿刺术等检查以评估红细胞的数量和形态。治疗措施可能包括口服维生素B12和/或叶酸补充剂，重症需静脉注射。在诊断和治疗过程中，应避免食用可能影响叶酸吸收的食物，如菠菜、豆类等绿叶蔬菜。保持均衡饮食，确保摄入足够的叶酸和维生素B12对于预防和管理巨幼细胞性贫血至关重要。
2024-04-14 15:42
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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