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小儿先天性直肠肛门畸形如何调理好
补充说明：小儿先天性直肠肛门畸形如何调理好
2024-07-08 10:50
小儿先天性直肠肛门畸形 手术 肛门 先天性直肠肛门畸形 脊髓损伤
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
小儿先天性直肠肛门畸形可采取手术治疗、肛门成形术、造口术等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗通常包括肛门成形术、造口术等。例如，肛门成形术通过移植物修复或重建受损的肛门区域。手术治疗是直接解决先天性直肠肛门畸形的主要手段，通过外科技术重塑正常的解剖结构，恢复排便功能。对于严重的先天性直肠肛门畸形，如完全性无肛、低位脊髓损伤等情况，手术治疗是必要的。
2.肛门成形术
肛门成形术是一种常见的手术方法，主要针对完全性无肛的情况。其具体操作包括切开盆底肌肉，分离直肠末端，然后将直肠末端缝合到会阴部皮肤上形成新的肛门。此手术旨在建立一个完整的消化道出口，使患儿能够正常排便。通过重新构建肛门周围的组织结构，实现排便控制。适用于完全性无肛或其他严重类型的先天性直肠肛门畸形，需要通过手术来创建一个新的肛门通道。
3.造口术
造口术可能涉及临时性的腹部造口，以缓解肠道压力。例如，在等待其他手术时，可能会使用腹壁造口来暂时处理粪便排出问题。造口术通过在腹部或会阴部打开一条新通道，以便粪便从人工开口处流出，从而减轻肠道压力并为后续手术做准备。当患儿无法立即接受肛门成形术或其他复杂手术时，造口术可以作为过渡性解决方案，确保患儿的基本生理需求得到满足。
家长应密切观察患儿术后情况，注意伤口护理，保持局部清洁干燥，避免感染。同时，合理饮食，增加膳食纤维摄入，有助于预防便秘，减少排便困难。
2024-07-08 16:01
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先天性直肠肛门发育畸形(anorectumdevelopment malformation inborn)多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。是后原肠尾端发育异常的一组疾病的总称。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。
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