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妊娠合并重症肌无力怎样才能
补充说明：妊娠合并重症肌无力怎样才能
2024-08-24 21:20
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
妊娠合并重症肌无力可以采取药物治疗、胸腺切除术、免疫球蛋白疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
妊娠合并重症肌无力患者可遵医嘱使用溴吡斯的明片、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂来缓解症状。这些药物通过增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的浓度而改善肌力。胆碱酯酶抑制剂可以提高神经递质乙酰胆碱的水平，从而增强神经-肌肉传导，改善患者的肌力和运动功能。适用于轻度至中度的重症肌无力症状，但需注意剂量调整以减少对胎儿的影响。
2.胸腺切除术
对于病情严重的妊娠合并重症肌无力患者，在医生评估后可能需要考虑进行胸腺切除手术。手术通常在孕期后期进行，以减轻症状并降低分娩时的风险。胸腺是产生自身抗体的主要器官之一，切除胸腺有助于减少自身抗体的产生，从而改善重症肌无力的症状。适用于经过其他治疗无效或病情严重影响到母体健康的情况。
3.免疫球蛋白疗法
在必要时，妊娠合并重症肌无力患者可能会接受静脉注射免疫球蛋白治疗。根据具体情况，可能需要多次注射。免疫球蛋白中含有大量抗体，能够迅速中和体内异常增多的自身抗体，起到暂时性控制疾病的作用。适用于急性加重期或作为其他治疗手段的辅助治疗，尤其当患者对其他治疗反应不佳时。
此外，建议定期监测孕妇的肌力变化，如发现肌力下降或其他不适症状应及时就医。日常生活中应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行低强度的有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:03
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重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。迄今重症肌无力的治疗方法尚无明显进展，妊娠合并MG，由于其本身及治疗的并发症，严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
