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肌肉活检能查出运动神经元病吗
补充说明：肌肉活检能查出运动神经元病吗
2023-09-09 23:28
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肌肉活检一般能查出运动神经元病。
运动神经元病是一系列以肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤为主要症状的疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫、感染等因素有关。患者主要表现为肢体无力、肌肉萎缩、肌肉纤颤等症状，可以通过肌肉活检进行诊断。肌肉活检是一种通过手术或者穿刺方法取出病变肌肉组织，然后进行切片、染色等处理，在显微镜下观察肌肉组织的形态、结构，以及免疫病理检查，有助于诊断该疾病。
建议患者在医生指导下进行肌肉活检，以免因操作不当而引起严重后果。另外，如果患者确诊为运动神经元病，可以在医生指导下使用利鲁唑、依达拉奉等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2023-09-10 20:14
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
