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有机磷酸酯类中毒症状
补充说明：有机磷酸酯类中毒症状
2024-08-21 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷酸酯类中毒的症状可能包括瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难。
1.瞳孔缩小
有机磷酸酯类中毒会导致胆碱能神经受体过度激活，进而引起副交感神经兴奋，导致瞳孔收缩。瞳孔缩小通常发生在眼部，表现为瞳孔变小、对光反应减弱。
2.肌肉震颤
有机磷酸酯类中毒会干扰乙酰胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在神经末梢大量积聚，引发肌肉收缩和震颤。肌肉震颤主要影响骨骼肌，表现为不自主、持续的肌肉抽动。
3.呼吸困难
有机磷酸酯类中毒会影响呼吸中枢和周围神经系统，导致呼吸肌无力和换气不足，从而引起呼吸困难。该症状主要影响肺部和呼吸道，表现为吸气费力、咳嗽、喘息等症状。
针对有机磷酸酯类中毒引起的上述症状，可以进行血液检查、尿液分析以及脑电图等检查项目。治疗措施包括使用阿托品和解磷定等药物来对抗毒物作用，并根据患者的具体情况进行支持性治疗。在处理过程中应密切监测患者的病情变化，并避免接触任何可能含有有机磷酸酯类的物质。
2024-08-21 22:31
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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