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孕期孕妇TSH高，对胎儿有影响吗
补充说明：孕期孕妇TSH高，对胎儿有影响吗
2023-08-22 22:25
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
TSH一般是指促甲状腺激素。通常情况下，孕期孕妇促甲状腺激素高，如果及时进行治疗，一般不会对胎儿造成影响，但如果治疗不及时，可能会对胎儿造成影响。
促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。孕妇在妊娠期间，由于体内激素水平的变化，可能会出现促甲状腺激素升高的情况。一般来说，如果孕妇在妊娠早期出现上述情况，而且经过及时治疗，一般不会对胎儿造成影响。建议孕妇可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，在日常生活中孕妇也要注意避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。
如果孕妇在妊娠期间，出现促甲状腺激素升高的情况，不及时进行治疗，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而影响胎儿的生长发育，严重时还可能会导致流产、早产等情况。建议孕妇需要及时就医，在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，在饮食上建议孕妇可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
2023-08-24 20:24
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多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
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