发病时间：不清楚
老是幻想和幻听，没事就自己一个人说话
补充说明：老是幻想和幻听，没事就自己一个人说话
2023-08-25 22:12
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老是幻想和幻听，没事就自己一个人说话，可能是由于压力过大、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、精神发育迟缓等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、压力过大
如果患者长时间处于压力过大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起幻听、幻觉等症状，但一般不会出现其他不适症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境等因素引起的精神疾病。患者一般会出现幻听、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的抑郁障碍。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，可能会出现幻觉、幻听等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理因素等原因引起的精神疾病。患者一般会表现为焦虑、恐惧、紧张等症状，可能会出现幻觉、幻听等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理学心理疗法等方式进行心理治疗。
5、精神发育迟缓
精神发育迟缓主要是由于遗传、脑部疾病等因素引起的精神发育障碍疾病。患者一般会表现为智力低下、社会适应能力差等症状，部分患者可能会出现幻觉、幻听等症状。建议患者可以在医生指导下通过认知行为疗法、康复训练等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，有助于缓解症状，促进疾病恢复。
2023-08-26 20:28
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
