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经常自言自语，幻想出一个人
补充说明：经常自言自语，幻想出一个人
2023-08-25 22:14
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
经常自言自语，幻想出一个人可能是精神分裂症、抑郁症、焦虑症、精神发育迟缓、精神障碍等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与大脑结构和功能异常、人格特质和不良的性格等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗，也可以通过无抽搐电痉挛治疗。
2、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，部分患者可能会出现经常自言自语的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
3、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、生理等因素引起的，患者可能会出现紧张、恐惧、坐立不安等症状，部分患者可能会出现经常自言自语的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过放松疗法、认知行为疗法等方式进行心理治疗。
4、精神发育迟缓
精神发育迟缓主要是由于遗传、脑部疾病等因素引起的，患者可能会出现语言能力差、社交能力差、行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗，也可以通过康复训练的方式进行治疗。
5、精神障碍
精神障碍是指大脑功能紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动出现障碍的疾病，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
日常生活中，建议患者注意合理饮食，避免过量食用辛辣、油腻等刺激性的食物。同时，建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-26 20:30
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
