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小儿预激综合征是什么类型的疾病
补充说明：小儿预激综合征是什么类型的疾病
2024-07-12 17:12
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿预激综合征是一种心电传导异常的疾病。
预激综合征是指心脏部分激动通过额外的心肌纤维快速传导至心室，导致心律失常。这种额外的传导路径通常由先天性发育异常引起。患儿可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，在剧烈运动后可能更为明显。严重时可能导致晕厥或猝死。
医生可能会建议进行心电图检查以评估心脏电活动，必要时可进行超声心动图检查来观察心脏结构和功能。对于无症状的小儿预激综合征患者，一般无需特殊治疗，但需定期随访监测病情变化。若出现症状或并发症，则可能需要药物治疗如β受体阻滞剂或射频消融术等。
家长应密切观察孩子的症状变化，避免孩子从事度体育活动，保持规律作息，确保充足的休息时间。
2024-07-12 17:48
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小儿预激综合征(pre-excitationsyndrome)系心房与心室间存在附加传导束，又称吾-巴-怀综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome)，小儿发病率为1/1000。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。跨经房室瓣环存在残留的非特异心肌纤维肌束，其连接心房心室肌，称之为房室旁路，使部分心室提前激动。这一异常房室旁路具有房室传导功能，导致心电生理异常表现和快速性心律失常。这一存留的传导旁路是心脏发育过程异常所致。在胚胎发育早期，心房和心室是一连续结构。以后房室间肌性连接逐渐退化消失，以纤维环代替。右侧旁路的形成是由于胎儿在发育过程中不形成房室纤维环，仍由肌纤维束连接，这其中大部分在出生头6个月内肌性结构消失。如6个月后肌束未消失，或房室纤维环未形成者则形成旁路。左侧游离壁旁路的形成主要是胚胎发育过程中房室间肌性连接未退化所致。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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