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类固醇5α-还原酶2缺乏综合征如何治
补充说明：类固醇5α-还原酶2缺乏综合征如何治
2024-08-25 00:07
类固醇5α-还原酶2缺乏综合征 雄激素 生长激素 阴茎延长术 睾酮
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
类固醇5α-还原酶2缺乏综合征可采取雄激素替代疗法、生长激素治疗、阴茎延长术等措施进行治疗。
1.雄激素替代疗法
雄激素替代疗法包括口服睾酮补充剂如、丙酸睾酮等，以及局部应用制剂如羟甲基睾酮软膏。此方法通过提供足够的雄性激素水平来平衡体内激素失衡。正常男性体内的5α-还原酶可以将睾酮转化为二氢睾酮，而缺乏综合征患者由于缺乏5α-还原酶2，无法完成这一转化过程，导致血液中的二氢睾酮水平降低，从而影响生殖器官的发育和功能。通过补充外源性的雄激素，可以提高血液中二氢睾酮的浓度，以达到改善症状的目的。适用于确诊为5α-还原酶2缺乏综合征且存在低血清睾酮水平的成年男性。
2.生长激素治疗
对于有身高增长潜力的青少年患者，可使用重组人生长激素进行治疗，通常在夜间皮下注射。生长激素能够刺激骨骼生长，促进身体发育。针对5α-还原酶2缺乏综合征引起的身材矮小，生长激素治疗可以帮助增加身高并改善整体外观。适用于诊断明确、年龄小于18岁且身高低于同龄人平均身高的患者。
3.阴茎延长术
阴茎延长手术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过切断部分韧带和脂肪组织来拉伸阴茎。手术通过改变阴茎周围的解剖结构，使阴茎看起来更长。对于因阴茎短小而导致自卑感的患者来说，这种手术可以带来心理上的满足感。适用于确诊为5α-还原酶2缺乏综合征且阴茎长度明显偏短的成年男性。
此外，建议定期监测患者的荷尔蒙水平和生殖健康状况，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:25
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雄激素在靶细胞作用过程的任何一个步骤发生异常都可引起雄激素的作用不能完全表达和男性假两性畸形。雄激素的作用过程包括睾酮被类固醇5α-还原酶2还原为DHT，睾酮和DHT与雄激素受体(AR)的结合，雄激素—受体复合物在激素反应元件的定位和转录等。雄激素抵抗综合征主要有2类，一是睾酮在靶细胞的代谢异常，即类固醇5α-还原酶2缺乏综合征;二是AR异常，包括睾丸女性化和雷凡斯坦(Reifenstein)综合征。
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草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
