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什么原因会导致吞咽困难
补充说明：什么原因会导致吞咽困难
a******W 2024-01-24 12:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等疾病引起的，这些疾病可能导致食管结构异常或功能障碍。由于吞咽困难可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损，影响食物通过，进而引起吞咽困难。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔时，称为食管裂孔疝。这可能导致食物回流到食管和吞咽困难。对于较小的裂孔疝，可能不需要特殊处理，但如果伴有严重症状，则需要手术修复。
3.食管狭窄
由于先天性发育异常或后天因素如创伤、感染等原因导致食管壁结构异常，使食管腔变窄，从而引起吞咽困难。针对良性狭窄，可考虑内镜下扩张术；而对于恶性狭窄，则需行姑息性治疗以缓解症状并提高生活质量。
4.食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，肿瘤生长压迫或侵犯周围器官和组织，导致吞咽困难。根治性放射治疗是主要的治疗方法，包括同步放化疗、单纯放疗以及分次调强适形放疗。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种慢性神经肌肉功能障碍性疾病，由于食管下括约肌无法正常松弛，导致食物难以通过而引起吞咽困难。患者可以遵医嘱使用促胃肠动力药，比如莫沙必利片、多潘立酮片等促进消化液分泌，改善不适症状。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用过硬、过冷或辛辣刺激性食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-03-10 02:55
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
