首页> 外科> 脊柱外科> 腰背部痛的原因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背部疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、骨质疏松症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生疼痛的感觉。针对腰肌劳损引起的疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织损伤,炎症因子刺激周围的神经组织会引起腰背部疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗,也可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻不适感。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少,导致神经受压而引起的一系列症状。狭窄部位的神经根受到压迫时,就会出现腰痛、腿麻、无力等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者而言,手术可能是较好的选择,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,容易发生骨折。骨质疏松可能导致脊柱压缩性骨折,从而引起腰背痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵从医生意见服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描。日常生活中注意坐姿正确,避免久坐不动,适当运动,如游泳、瑜伽等,以增强核心肌肉力量,预防腰背部疼痛的发生。

2024-04-17 19:57

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腰背部疼痛

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩,外伤或脊柱变形造成的,但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置,可能是一小部分,也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中,也广泛地存在于体力劳动者中,是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点,已成为现代社会难以医治的痼疾,严重地影响着人们的生活质量。

  • 症状起因:人类直立时,从侧面来看,脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体,而是骨盆以上稍呈S形弯曲,骨盆相对于地面也稍稍倾斜,在这种状态下身体受向前移动力的作用,使腰部负担过重。另一方面,颈部要支撑4~5千克重的头部,还要保持高度的灵活性,完成转头、抬头、低头等动作,致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部,对肩而言,悬挂着占体重18的两条胳膊,两条胳膊在拿重物时,所有负担就全落在肩背上了。由此可见,人类在直立行走时,为了生存,不得不提重物或搬运东西等,具有了各种技能,因此,以脊背为中心,颈部与腰部经常承受过重负担,加之腰背部结构精密、巧妙、复杂,因而很容易受损而患病。

  • 可能疾病:肾虚  自身免疫性溶血性贫血  热毒冲心  腰部慢性劳损  急性单纯外伤性腰腿痛  

  • 就诊科室:骨科、普外科、神经

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