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腰椎间盘突出的症状和治疗
补充说明：腰椎间盘突出的症状和治疗
a******W 2022-11-10 14:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降和行走困难，这些症状可能表明病情的严重性，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到周围的神经根，导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发腰痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有局部压痛或活动受限。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出刺激或压迫硬膜囊以及神经根时，会导致脊神经分布区出现异常放电的情况，进而诱发下肢放射性疼痛。这种疼痛通常是从臀部开始并向腿部放射，有时可到达足底，患者可能会感到刺痛、麻木或烧灼感。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出会直接刺激或者压迫到神经根，使坐骨神经受到牵拉和损伤，从而产生炎症反应，引发剧烈的坐骨神经痛。此症状常表现为股后侧、小腿外侧及足跟部等处的疼痛，有时可呈阵发性加剧。
4.肌力下降
腰椎间盘突出会使得神经根受压，影响周围肌肉的正常功能，导致肌力下降。肌力下降可能表现在下肢近端，如大腿前侧肌群、臀大肌等，患者会出现抬腿无力的现象。
5.行走困难
腰椎间盘突出若病情严重，突出的椎间盘组织会进一步压迫脊髓，导致脊髓水肿变性，继而引起行走困难。行走困难多为双下肢深感觉障碍所致步态不稳、行走踩棉花感等症状。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估椎间盘状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用激素类药物注射，重症者需考虑微创手术治疗。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担。
2024-03-24 02:52
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
