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化脓性脑膜炎出院时必须复查腰穿吗
补充说明：化脓性脑膜炎出院时必须复查腰穿吗
2024-06-06 17:06
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
化脓性脑膜炎出院时是否需要复查腰穿需视病情而定，通常情况下，如果患者在住院期间接受充分治疗且无并发症，可能不需要复查。
化脓性脑膜炎的诊断通常需要进行腰穿检查，以评估脑膜炎的程度和治疗效果。如果患者在住院期间接受了充分的抗生素治疗，并且没有出现严重的并发症，如颅内高压或脑积水，那么在出院时可能不需要再次进行腰穿。然而，如果患者的病情较为复杂，存在高复发风险或者治疗过程中出现了新的临床表现，如头痛加剧、意识障碍等，则建议及时复查腰穿，以便监测病情变化并调整治疗方案。
若患者在住院期间出现严重并发症，如硬膜下积液或颅内压增高，可能需要通过腰穿来评估这些并发症的情况。
此外，出院后应密切观察患者的症状变化，如有发热、头痛或其神经系统异常，应及时就医。
2024-06-07 12:17
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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