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开颅后化脓性脑膜炎怎么治疗
补充说明：开颅后化脓性脑膜炎怎么治疗
2024-07-08 11:44
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
开颅后化脓性脑膜炎可采取抗生素治疗、脑脊液引流、激素治疗等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
开颅术后化脓性脑膜炎通常需要使用广谱抗生素如头孢曲松、万古霉素等。根据细菌培养结果调整用药。抗生素通过抑制或杀死感染部位的病原体来控制炎症反应，防止病情进一步恶化。适用于已知或怀疑有细菌感染的患者，在医生指导下选择合适的抗生素并按疗程使用。
2.脑脊液引流
当颅内压升高时，可通过腰椎穿刺术将脑脊液引流出来，降低颅内压力，缓解症状。引流可以减轻颅内压力，为大脑提供更多的空间，从而改善神经功能。适用于因颅内压增高导致的头痛、恶心等症状，以及预防并发症的发生。
3.激素治疗
可采用糖皮质激素如、氢化可的松等，以减少炎症反应和水肿。激素能够抑制免疫系统的过度反应，减轻组织损伤和水肿，促进伤口愈合。适用于伴有严重炎症反应或神经系统受损的患者，需严格遵医嘱使用。
此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上要清淡易消化，多摄入富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于增强免疫力，促进康复。
2024-07-08 16:07
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
