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85岁老人，左股骨粗隆间骨折是否手术治疗
补充说明：85岁老人，左股骨粗隆间骨折是否手术治疗
a******W 2024-01-24 12:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
85岁老人发生左股骨粗隆间骨折时，若身体状况允许，可考虑行内固定术。
股骨粗隆间骨折是较为常见的骨折类型，多见于老年人，尤其对于85岁的高龄患者，由于其骨质疏松，容易发生骨折。该部位血供丰富，骨折愈合能力相对较好，但若不及时处理可能导致长期卧床引发并发症。因此，在综合考虑患者全身状况的前提下，选择合适的治疗方法至关重要。内固定术是一种常规且有效的治疗手段，通过植入金属棒等器械稳定骨折端，促进愈合，并可早期下地活动预防深静脉血栓形成。
除上述提及的因素外，还需考虑患者的既往病史、是否有心血管疾病风险因素以及是否有药物使用禁忌等情况。
在评估85岁老人的左股骨粗隆间骨折时，应全面考虑患者的整体健康状况，避免因手术风险而延误治疗。
2024-05-02 18:10
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
