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胆红素脑病是什么
补充说明：胆红素脑病是什么
a******W 2024-11-11 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和功能障碍的疾病。
胆红素脑病发生时，未结合胆红素水平急剧升高，超过正常范围。这种胆红素会与中枢神经系统中的神经递质结合形成胆红素-神经递质复合物，导致神经细胞膜稳定性降低，影响神经传递和代谢过程，进而引发一系列临床表现。胆红素脑病的症状包括嗜睡、喂养困难、肌张力减低、过度兴奋、抽搐等。重症可出现角弓反张、呼吸暂停、发热等症状。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素浓度测定、头颅磁共振成像（MRI）以及脑电图检查。此外还可做腰椎穿刺以评估脑脊液中的胆红素含量。针对胆红素脑病的治疗主要包括光疗、药物治疗和对症支持疗法。光疗是首选措施，可以促进胆红素分解；药物治疗可能使用白蛋白注射液来提高血浆蛋白水平，减少游离胆红素，从而降低其透过血脑屏障的能力。
新生儿出生后应密切监测其胆红素水平，避免高胆红素血症的发展，确保充足的睡眠时间，以利于肝脏解毒功能的恢复。
2024-11-11 15:15
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
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