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非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗好

发病时间:不清楚

非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗好

补充说明:非甾体类抗炎药物性肾病怎么治疗好

2024-07-08 13:41

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

非甾体类抗炎药物性肾病可以通过停用非甾体类抗炎药、水化治疗、ACE抑制剂等措施进行治疗。
1.停用非甾体类抗炎药
首先,应立即停止使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、萘普生等。由于长期服用此类药物会增加肾脏负担,导致肾功能受损。停止使用后,肾脏可以逐渐恢复其正常功能。此方法适用于因长期使用非甾体类抗炎药而引起的轻度至中度的肾损伤患者。
2.水化治疗
水化治疗包括多喝水和其他液体,以保持尿液稀释并促进毒素排出。可适当饮用温开水、淡盐水等。通过增加尿量来减少尿酸结晶沉积于肾脏的风险,从而保护肾脏免受进一步损害。对于由非甾体类抗炎药引起的小结石或轻微的尿路梗阻等情况,水化治疗有助于缓解症状。
3.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利、依那普利等可用于降低血压和减少蛋白尿。这些药物能够扩张血管,减轻肾脏的高灌注状态,同时也能减少肾小球毛细血管内的压力,从而起到保护肾脏的作用。当非甾体类抗炎药导致高血压或肾功能恶化时,ACE抑制剂可能成为辅助治疗手段之一。
此外,在治疗期间,建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平和尿素氮浓度,以便及时调整治疗方案。饮食上要低盐、低脂,避免摄入过多蛋白质,以免加重肾脏负担。

2024-07-08 16:20

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NSAIDs的肾脏损害有数种方式,包括由于肾脏血流动力学改变引起的急性肾衰,引起小管间质肾炎而致直接肾毒性表现,如蛋白尿和高血压综合征。

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