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经胸壁针刺肺活检如何调理好
补充说明：经胸壁针刺肺活检如何调理好
2024-08-24 23:51
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
经胸壁针刺肺活检后，患者可以采取胸膜腔闭式引流术、抗生素治疗、止咳药等措施进行调理。
1.胸膜腔闭式引流术
胸膜腔闭式引流术通过切开胸壁，在胸膜腔内放置一根导管，连接到一个水封瓶上。例如，医生可能会使用无菌技术在锁骨中线第二肋间插入一根硅胶管。此手术可以将积聚在胸膜腔内的液体或气体引出体外，缓解胸痛、呼吸困难等症状。其原理是利用负压吸引原理，使胸膜腔内的压力降低，从而达到引流的目的。适用于因各种原因导致胸膜腔积液或气胸的患者，如肺炎、结核性胸膜炎等。
2.抗生素治疗
针对感染引起的并发症，医生会根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。通常需要连续服用数天至一周以上。抗生素能够抑制或杀死细菌，防止感染进一步扩散。对于经胸壁针刺肺活检后可能出现的继发性感染有预防和控制的作用。当经胸壁针刺肺活检后发现存在感染迹象时，应立即开始抗生素治疗以预防并发症的发生。
3.止咳药
止咳药包括多种成分，如右美沙芬、苯丙哌林等，可通过口服或吸入的方式给药。例如，患者可能被建议使用复方甘草片来缓解咳嗽症状。这些药物能直接作用于中枢神经系统中的咳嗽反射点，减少咳嗽次数和强度。同时，它们还能减轻呼吸道黏膜的炎症反应，从而缓解咳嗽。适用于经胸壁针刺肺活检后出现的干咳或刺激性咳嗽，有助于改善患者的舒适度并促进康复。
术后患者需注意休息，避免剧烈运动，保持充足的睡眠，以促进身体恢复。饮食方面应摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持组织修复。
2024-08-26 09:23
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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