发病时间：不清楚
支气管狭窄做几次气管镜治疗
补充说明：支气管狭窄做几次气管镜治疗
2023-07-14 09:58
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
支气管狭窄做几次气管镜治疗，需要根据具体的病因进行分析。
支气管狭窄可能跟气道内的分泌物过多有关，也有可能是气道受到了损伤有关，患者在发病时可能会出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状。如果是炎症刺激导致的，一般不需要进行气管镜治疗，可以在医生的指导下合理使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。如果是结核分枝杆菌感染引起的，可以在医生的指导下合理使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核的药物进行治疗，通常需要治疗2~3次左右。如果患者的病情比较严重，也可以适当增加治疗的次数。
在日常生活中，还需要注意饮食的清淡，应多吃膳食纤维丰富的食物，比如小米粥、蔬菜汤等，补充体内所需要的营养物质。
2023-07-19 22:57
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
常见检查：
就诊科室：呼吸
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