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退行性脊柱炎和炎性脊柱关节炎是什么
补充说明：退行性脊柱炎和炎性脊柱关节炎是什么
2024-09-01 23:35
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
退行性脊柱炎是由于椎间盘退变、骨质增生等导致的脊柱疼痛；而炎性脊柱关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和周围关节。
退行性脊柱炎主要是由于年龄增长、长期不良姿势等因素导致椎间盘退化、韧带松弛，进而引起脊柱结构改变和疼痛。而炎性脊柱关节炎则与遗传因素有关，患者体内存在针对自身组织的抗体，导致脊柱和周围关节发炎。退行性脊柱炎的症状包括腰背痛、僵硬感、肌肉无力等，有时可能伴有下肢放射痛。炎性脊柱关节炎的主要症状为持续性背部疼痛、夜间加重、晨起僵硬，还可能出现关节肿胀、活动受限等症状。
对于上述两种疾病的诊断，通常需要进行影像学检查如X线、CT扫描或MRI，以评估脊柱结构的变化和炎症程度。此外，血液检查如HLA-B27检测也是必要的，有助于排除其他风湿性疾病。退行性脊柱炎的治疗主要包括物理疗法、药物治疗和手术干预。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症，而手术治疗如椎间融合术或人工椎间盘置换术则适用于严重病例。而对于炎性脊柱关节炎，则需遵医嘱使用生物制剂如阿达木单抗或英注射用英夫利西单抗来控制病情。
建议定期进行体育锻炼，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰，同时注意保暖，避免受凉，以预防这两种疾病的发生和发展。
2024-09-02 10:48
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
