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小儿肾性糖尿怎样才能控制
补充说明：小儿肾性糖尿怎样才能控制
2024-07-04 10:25
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
小儿肾性糖尿可通过饮食控制、口服降糖药、胰岛素注射等措施进行管理。
1.饮食控制
对于小儿肾性糖尿，可以通过调整饮食来控制。例如，减少碳水化合物摄入，增加蛋白质和膳食纤维的摄入。合理饮食可以降低血糖水平，减轻肾脏负担。通过限制某些食物如糖果、蛋糕等高糖食品的摄入，有助于稳定血糖值。适用于所有类型的糖尿病患者，特别是那些需要控制血糖但不能使用药物的人群。
2.口服降糖药
口服降糖药是另一种常见的治疗手段，如磺脲类药物格列本脲、二甲双胍等。这些药物能够刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素，或者提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。适用于轻度至中度肾性糖尿患者，当饮食控制无法有效控制血糖时，可考虑使用此类药物。
3.胰岛素注射
对于严重肾性糖尿，可能需要使用胰岛素注射来控制血糖，如短效人胰岛素类似物赖脯胰岛素。胰岛素能直接调节血液中的葡萄糖浓度，快速降低血糖。它可以直接作用于身体的各个组织，包括肝脏、肌肉和脂肪组织，促进葡萄糖的摄取和利用。适用于重度肾性糖尿或伴有其他并发症的患者，在医生指导下根据病情调整剂量。
此外，定期监测血糖水平也非常重要，以确保治疗效果并及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，也有助于改善症状。
2024-07-04 17:40
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肾性糖尿(renalglucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下而出现糖尿(患者空腹血糖及糖耐量均正常)。由于各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害，从而导致肾小管重吸收葡萄糖的功能减退，肾小球滤过率仍然正常，因为肾糖阈值降低而呈现糖尿，临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿病患者可转变为真正的糖尿病。
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