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婴儿血小板高是怎么回事儿
补充说明：婴儿血小板高是怎么回事儿
a******W 2024-12-27 10:00
血小板增多症 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 脾功能亢进
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿血小板高可能是遗传性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血小板产生过多。这会导致血液黏稠度增加，从而引起血栓形成。针对遗传性血小板增多症的治疗通常包括抗凝药物，如阿司匹林和华法林。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成、骨髓中浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种疾病可以刺激骨髓中的巨核细胞增生，进而导致血小板数量升高。对于巨球蛋白血症引起的血小板增高，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以持续性红细胞数增多为特征的骨髓造血干细胞克隆性疾病。此时骨髓造血功能旺盛，巨核细胞也会随之增生，继而导致血小板计数偏高。患者可在医生指导下服用羟基脲片、注射用白消安等药物降低血小板水平。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，骨髓造血组织呈肿瘤样增生，伴有血细胞发育分化停滞或成熟障碍。骨髓内压力增大，压迫周围脂肪组织，导致血小板从被压迫的骨髓释放入血，出现血小板高的现象。患者需要接受靶向治疗，常用药物有甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏肿大导致脾索增粗，血小板破坏增多，使外周血小板减少。此外，脾脏还具有清除衰老的红细胞、白细胞以及血小板的功能，在脾功能亢进的情况下，这些细胞的清除速度加快，进一步导致血小板减少。脾功能亢进的治疗需根据具体情况制定方案，可能包括手术切除肥大的脾脏，如脾动脉栓塞术。
建议定期监测血小板计数，同时注意观察是否有出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。必要时，应进行血常规、血小板功能测试等相关检查，以评估病情变化。
2024-12-27 10:00
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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