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小儿肾性糖尿怎么治疗最好呢
补充说明：小儿肾性糖尿怎么治疗最好呢
2024-07-08 10:48
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
小儿肾性糖尿的治疗措施包括饮食调整、口服降糖药、胰岛素治疗。
1.饮食调整
对于小儿肾性糖尿，可以通过控制碳水化合物摄入量来改善症状。例如，减少米饭、面条等主食的摄入。由于肾小管功能受损导致葡萄糖重吸收能力下降，过多的葡萄糖随尿液排出体外，因此限制碳水化合物的摄入可以降低血糖水平。此方法适用于轻度至中度的肾性糖尿患者，旨在通过饮食调节减轻症状。
2.口服降糖药
口服降糖药如二甲双胍可用于治疗小儿肾性糖尿。通常建议从小剂量开始，根据血糖监测结果逐渐增加剂量。这些药物能够提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。它们通过抑制肝脏葡萄糖产生和促进肌肉组织利用葡萄糖来发挥作用。适合于那些经过饮食调整后仍无法有效控制血糖的小儿肾性糖尿患者。
3.胰岛素治疗
当口服降糖药效果不佳时，可能需要使用胰岛素注射来控制血糖。常用的是短效人胰岛素，需根据患儿的具体情况确定注射时间和剂量。胰岛素是体内主要的降糖激素，它能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，同时抑制肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖。对于严重肾性糖尿患者来说，胰岛素是维持正常血糖的重要手段。胰岛素治疗适用于那些存在严重高血糖或因其他原因不能耐受口服药物的儿童肾性糖尿患者。
此外，在日常生活中，家长应密切观察孩子的身体变化，特别是尿频、多饮等症状是否有所缓解。定期复查尿常规和血糖水平也非常重要，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:01
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肾性糖尿(renalglucosuria)是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下而出现糖尿(患者空腹血糖及糖耐量均正常)。由于各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害，从而导致肾小管重吸收葡萄糖的功能减退，肾小球滤过率仍然正常，因为肾糖阈值降低而呈现糖尿，临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。但也有一部分肾性糖尿病患者可转变为真正的糖尿病。
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阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
