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肠梗阻怎样止痛最有效的方法
补充说明：肠梗阻怎样止痛最有效的方法
2024-08-24 21:52
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
肠梗阻的止痛方法包括镇痛剂、抗胆碱药、胃肠动力药等。
1.镇痛剂
肠梗阻患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛感。非甾体类抗炎药能够减少组织中的前列腺素产生，从而起到镇痛的作用。对于轻度至中度的肠梗阻引起的腹痛有较好的效果。适用于轻度至中度的肠梗阻引起的腹痛时，但不建议长期大量使用以防胃肠道出血或其他不良反应发生。
2.抗胆碱药
若患者存在平滑肌痉挛的情况，则可遵医嘱服用山莨菪碱、颠茄片等抗胆碱能药物以松弛平滑肌，达到止痛的目的。抗胆碱能药物通过阻断乙酰胆碱受体，降低平滑肌张力，进而缓解肠梗阻所致的剧烈绞痛症状。适用于因肠蠕动增强导致的肠梗阻引起的疼痛，尤其是由肠痉挛引起者。
3.胃肠动力药
当患者存在胃排空障碍时，医生可能会给予促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等，促进食物向下消化道移动，改善疼痛情况。胃肠动力药通过增加胃肠道运动，帮助食物更快地通过消化系统，从而减轻疼痛。这类药物通常用于治疗功能性消化不良引起的腹痛。适用于由于胃排空延迟或胃潴留引起的腹胀和疼痛，但需注意可能存在的与其他药物相互作用的风险。
此外，在治疗期间，应密切监测患者的病情变化，如有恶化迹象应及时就医。饮食方面，应遵循低脂、易消化的原则，避免进食可能导致肠梗阻的食物，如坚果、豆类等。
2024-08-26 09:08
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
小儿氨酚黄那敏片
偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
