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老年人胰腺癌晚期怎么治疗
补充说明：老年人胰腺癌晚期怎么治疗
2024-09-01 23:03
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
老年人胰腺癌晚期可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗等措施进行治疗。
1.化疗
化疗通常包括使用多种抗癌药物，如紫杉醇、吉西他滨等，通过静脉注射或口服给药。例如，患者可能接受每三周一次的紫杉醇联合吉西他滨方案。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖来达到治疗效果，同时也会对正常细胞产生一定的影响。其主要原理是利用化学物质干扰DNA复制，从而阻止肿瘤细胞生长。适用于晚期胰腺癌且无远处转移的患者，可以延长生存期并缓解症状。
2.靶向治疗
靶向治疗可选用分子靶向药物，如厄洛替尼、贝伐珠单抗抗单抗珠单抗等，根据个体化基因检测结果选择合适的药物。例如，对于EGFR突变阳性的患者，医生可能会推荐厄洛替尼作为首选。靶向治疗针对特定的肿瘤标志物进行干预，通过阻断肿瘤细胞信号传导通路来发挥疗效。其核心原理是识别并阻断肿瘤细胞特有的分子靶点。适合于携带特定基因突变的晚期胰腺癌患者，如KRAS野生型或某些罕见突变类型。
3.免疫治疗
免疫治疗常用药物有纳武利尤单抗、帕博卡瑞利珠单抗等，可通过皮下注射的方式给予。例如，患者可能需要定期接受纳武利尤单抗的治疗。免疫治疗通过激活机体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，提高患者的免疫力。其主要机制是增强T细胞的功能，使其能够识别并杀伤肿瘤细胞。适用于晚期胰腺癌且存在免疫检查点抑制剂敏感性标记的患者，如PD-L1表达水平高。
除了上述专业治疗外，患者应保持良好的营养状态，适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持身体对抗疾病。此外，心理调适也非常重要，建议患者寻求心理咨询师的帮助，学习应对癌症的心理策略，减轻焦虑和抑郁情绪。
2024-09-02 10:40
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胰腺癌(Pancreaticcarcinoma)主要指胰外分泌腺腺癌，是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种，约占全身各种癌肿的1%～4%，占消化道恶性肿瘤的8%～10%。通常论及胰腺癌时也同时论及壶腹周围癌，前者为胰腺本身，后者则包括胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头及胰头的癌，其恶性程度以胰腺癌为最高，其数量也以胰腺癌为最多，约占3/5;又因不管是胰腺癌还是壶腹周围癌，在临床症状、体征、诊断方法、治疗手段等均大致类似。
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